(纽约时报30日讯)
「医疗照顾」(Medicare)周三宣布,计划缴付治疗前列腺癌药物Provenge的药费。这种由Dendreon公司生产的药物,定价为9.3万元,价钱之贵引发有关癌症药价格与效果的争论。
「医疗照顾」和「医疗补助」(Medicaid)服务中心在其网站上贴出的备忘录上宣布,Provenge对治疗其针对的相关阶段的前列腺癌患者来说,是一种「合乎情理和必要的」治疗方法。但没有证据显示,这种药对治疗其它阶段的前列腺癌也有效,因此不认为应为其他病人缴付这种药费。
由于这个提议的药费负担是根据医疗照顾一个顾问委员会去年11月的发现作出,因此早在意料之中。医疗照顾通常涵盖FDA批准的药物的费用。这个提议将公开接受公众评论,最终决定将在6月份作出。
这一决定引发部分争议。有证券分析师对Dendreon公司的投资者及病人维权人士指出,「医疗照顾」这一行动代表打击贵价药物的开始。但「医疗照顾」方面却断然否认这一说法,表示他们只是想统一付款政策,而不是将决定权下放给「医疗照顾」的地区合约商。他们还指出,由于Provenge代表的是一个疗程,从而产生一些独特的问题。
长期以来,一直有「医疗照顾」专家指出,社会不能继续负担那些只延长病人生命几个月的癌症药。在对Provenge的临床试验中,患有晚期前列腺癌的男性,在接受这种药后,可以存活的中位数约为26个月,比接受安慰剂的人多活4个月。
「医疗照顾」官员在周三的备忘录中表示,他们不会在全国一刀切禁止缴付该药说明用途外的使用情况,将决定权下放到地方的「医疗照顾」合约商。但医疗照顾官员表示,他们希望,所有这类说明用途外使用的情况仅限于临床试验。
Provenge获准用于癌细胞已扩散至前列腺外的男性,以及对降低男性激素疗法无效但病症很小或没有症状的病人。
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